عودة إلى الموقعالرئيسيةس .و .جبحـثالتسجيلالأعضاءالمجموعاتدخول

شاطر | 
 

 أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
mohamedomar.vip



عدد الرسائل : 7
العمر : 29
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : محاسب
تاريخ التسجيل : 29/05/2016

مُساهمةموضوع: أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة   السبت 25 فبراير 2017 - 1:44

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لدى أستفسار بعد اذن حضرتك يا دكتور فراس
هل أثناء عملية أستئصال المرارة بالمنظار يمكن للطبيب الذى يجرى الجراحة من خلال هذا المنظار توضيح ورؤية أية التهابات أو أية أمراض أخرى  أو أورام  كالسرطان وغيرها عافنا الله داخل جميع أعضاء البطن مثل المعدة والمرئ والكبد والبنكرياس والقولون والكلى والرئتيان والمبياض والرحم عن النساء؟ واذا يوضح هذا المنظار فما هى الأعضاء التى يمكن للطبيب رؤيتها؟
وشكرا لحضرتك
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة   الإثنين 27 فبراير 2017 - 1:33

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

عند إجراء منظار البطن خلال عملية المرارة يمكن عادة اكتشاف الأورام السرطانية المتقدمة.. مثل الأورام السرطانية المنتشرة في البطن والأورام النسائية المتقدمة التي خرجت من المبيض أو الرحم وأمراض الجهاز الهضمي المتقدمة التي أصبحت على الجهة الخارجية من المعدة أو القولون..

ولكن معظم الأورام لا يمكن رؤيتها بمنظار البطن.. والحالات الالتهابية لا يمكن عادة رؤيتها من داخل البطن.. أورام المعدة والقولون مثلاً تبدأ على الجهة الداخلية أي المبطنة لهذه الأعضاء ولا يمكن كشفها بمنظار البطن وتحتاج إلى منظار المعدة أو القولون.. فضلاً عن أن الأورام التي تحدث على الجهة الخلفية من المعدة أو القولون لا تشاهد أبداً بمنظار البطن لأنها تكبر إلى الجهة الخلفية من البطن وليس الأمامية.. بالنسبة للبنكرياس والكلى فهي لا تشاهد على الإطلاق خلال هذه العملية نظراً لأنها تقع خلف أعضاء البطن وتكون مغطاة بشكل كامل.. وبطبيعة الحال فإن الرئتين والمري هي أعضاء في الصدر وليست في البطن..

باختصار فإن عملية المرارة بالمنظار قد تتيح أحياناً اكتشاف حالات طبية متقدمة بالمصادفة أثناء إجراء التنظير، ولكن معظم الأعضاء البطنية تحتاج إلى فحوص أخرى لدراستها عند الشك بوجود مشاكل التهابية أو ورمية معينة..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
mohamedomar.vip



عدد الرسائل : 7
العمر : 29
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : محاسب
تاريخ التسجيل : 29/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة   الثلاثاء 28 فبراير 2017 - 23:15

الف شكر لحضرتك يادكتور فراس ولدى سؤال اخر بعد أذن حضرتك
ولكن فى المقدمة أود أن أشكر حضرتك كثيرا للرد على استشاراتى السابقة لحضرتك بشان والدتى التى قامت بعمل عملية استئصال المرارة بالمنظار وكنت دائما بعد اجراء العملية أقوم بوضع أسالة لأستفسار من حضرتك لتوضيح الامر ليا لما كانت تعانى منه بعد إجراء العملية ومشكور لحضرتك لانك نصحتنى وافادتنى كثيرا.
وسؤالى كالتالى بعد توضيح الامر لحضرتك وهو ان الدتى قامت بعملية المنظار لاستئصال المراراة منذ حوالى 10 أشهر ومن بعد العملية بحوالى أسبوع او أثنان صار لها تسخن وبسال الدكتور الذى قام بعمل العملية أفاد بان تخد علاج ولكن لا أتذكر اسمه وأعتقد انه مخفض ومسكن 3 مرات فى يوم وعندما وجدنا بعدها بفترة السخونة تنزل وتطلع أكثر من مرة فى اليوم الواحد قمنا بعمل أشعة على البطن مكان العملية واتضح بوجود تجمع سؤائل مكان العملية وبسال الدكتور الذى قام بعمل العملية أفاد أن هذا عادى بيحصل وسوف يذهب مع الوقت ولكن أردنا أن نتواجه لدكتور جراح أخر لاطتمئنان وذهبنا لدكتور جراح اخر وطلب باجراء اشعة اخرى بعدها باسبوع وأفاد بأنه السائل أذا زاد هذا التجمع السائل سوف يقوم بعمل عملية اخرى واذا السائل بقى زى ماهو سوف يقوم بسحبه عن طريق ادخال ابرة  للبطن واما اذا نقص فسوف يعطى مضاد حيوى وبالفعل قمنا بعمل الاشعة مرة اخرى واتضح منها ان التجمع بدء يقل ووقتها عاد مافى سخونة وعند ذهبنا للجراح الاخر ورأى الاشعة أفاد أن التجمع الحمد لله خلاص بيروح ومش محتاجين لشى ولكنه أفاد بانه بحكم خبراته وبالكشف اتضح انه فى مشكلة فى القولون وطلب بإجراء وعمل منظار على القولون واعطاءنا اسم دكتور ومكان لنذهب عنده لعمل المنظار ولكن بعد ما طلب المنظار اخذنا القلق والخوف والشك من هذا الطبيب فقمنا بزيارة طبيب البطنى الخاص بالعائلة وقمنا بشرح ما قاله الطبيب الجراح الاخر الذى طلب المنظار وحيث اننا لا نود الذهاب اليه مرة أخرى حتى ولو قمنا بعمل المنظار وافاد  الدكتور البطنى انه لا تقلقى لايوجد شى فى القولون ولا تحتاجى الى منظار ولكن الشك والخوف أخدنا نطلب من الدكتور البطنى ان نقوم بعمل المنظار وطلبنا منه دكتور اخر وبالفعل ذهبنا لنفس المكان ولكن دكتور اخر الذى قال له لنا الدكتور البطنى وليس الدكتور الجراح وقمنا بعمل المنظار وبفضل الله وبحمده اتضح انه لا يوجد اى شى بالقولون سوى شوية بواسير صغيرة ومنذ ذلك الوقت نحمد لله عانت والدتى من القلق والخوف والبكاء وقمنا بزيارة طبيب نفسى واعطائها علاج نفسى ومنذ ذلك الوقت تتعالج نفسى وهى تتحسن ولكن لدى سؤال والداتى بقالها عدة شهور أعتقد منذ ذلك الوقت وهى تعانى من كثرة الثناوب والتجشؤ حتى على الريق واول ما بتصحى من النوم واثناء الاكل او قبل الاكل او بعد الاكل وبعد الاكل بفترة فما هو سبب كثرة التجشؤ والثناوب؟وبماذا تنصحنى؟
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة   الخميس 2 مارس 2017 - 20:52

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أخي الكريم بالنسبة لتجمع السوائل في مكان المرارة فهو من المشاكل الشائعة بعد العملية حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى بعض الحمى ويتحسن عادة لوحده دون أي علاج.. أورام القولون لا يمكن تشخيصها بمنظار البطن فهي لا تظهر من داخل البطن وكان من الأفضل لو شرحت لي الموضوع في الرسالة الأولى حتى أعطيك إجابة واضحة.. وطالما أن المنظار طبيعي فهذا يعني أنه لا توجد مشكلة في القولون.

بالنسبة للتجشؤ فسببه على الأغلب حدوث تشنج في المعدة بعد عملية استئصال المرارة.. وهو من الأعراض الشائعة بسبب عودة العصارة الصفراوية من الكبد إلى المعدة لأنها لم تعد تخزن في المرارة.. وهذا الأمر شائع وقد يترافق مع بعض الغثيان أحياناً.. ولا يدعو ذلك إلى القلق حيث يمكن أن يتحسن مع الوقت لوحده.. وينصح هنا بتناول عدد كبير من الوجبات الصغيرة (أي 5-6 وجبات صغيرة في اليوم الواحد) حتى لا يحدث إرهاق زائد في المعدة والجهاز الهضمي..

بالنسبة للتثاؤب فلا علاقة له بالموضوع وقد يكون بسبب المشكلة النفسية أو الأدوية أو بسبب نقص الفعالية والحركة لدى المريضة، حيث تنصح المريضة بالخروج من المنزل والقيام ببعض الفعاليات خارج المنزل لتحسين حالتها النفسية..

مع تمنياتي بالشفاء العاجل إن شاء الله.

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
mohamedomar.vip



عدد الرسائل : 7
العمر : 29
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : محاسب
تاريخ التسجيل : 29/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة   الثلاثاء 7 مارس 2017 - 21:15

الف شكرلحضرتك على التوضيح يادكتور فراس وأسف على ازعجك ولكنى أريد الاستفسار من حضرتك فى عدة أشياء اخرى ولا أعلم هل لها علاقة بعملية المرارة ام لا او ما سببها؟
انا والدتى قامت بعمل عملية المرارة منذ حوالى 10 اشهر هل يمكن للتجشؤ أن يستمر تلك المدة الطويلة وإلى متى سوف يستمر مع العلم أنه تجشؤ فقط بدون تقيؤ علما بان بنت خالتى قامت بعمل عملية أستئصال المرارة أيضا وبالمنظار منذ حوالى 5 أشهر ولكنها لا تشعر بالتجشؤ مثل والدتى ولقد لحظت منذ أسبوعان أيضا انه بعد او أثناء تناول الوجبات أو المشروبات فى بعض الاوقات وليس دائما تاتى لوالدتى زغطة مرة أو مرتين  أو ثلاثة على الاكثر؟
ومنذ حوالى كام يوم ياتى نغزات واحساس بشوك فى الجانب الايمين من بطنها مكان عملية المرارة وتذهب فى اوقات وتاتى فى اوقات أخرى علما بان والدتى تبلغ من العمر 61 عاما وتتناول أدوية لنقص نشاط الغدة الدرقية (يوثيروكس 25 ميكروجرام) مرة واحدة على الريق ودواء أرتفاع الكريسترول (كريستوز 10 ملجم)مرة واحدة قبل النوم بالليل كما انها تعانى من كثرة النوم وعند الصحيان من النوم تشعر بانها محتاجة إلى النوم وأحيانا تشعر بتقريص بيشكشكة فى الجسم كله والعظام بتحس بوجع فيه
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة   السبت 11 مارس 2017 - 21:47

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أخي الكريم أولاً لا يوجد مريض مثل الآخر.. بعض المرضى لا تحدث لديهم أي مشاكل بعد عملية معينة وبعضهم تحدث لديهم مضاعفات ومشاكل كثيرة بعد نفس العملية.. كل إنسان تختلف استجابة جسمه..

التجشؤ له عدة أسباب.. منها ما يحدث بسبب عودة العصارة الصفراوية إلى المعدة كما ذكرت لك.. منها ما يحدث بأسباب أخرى مثل قرحة المعدة أو فتق الحجاب الحاجز أو حالات طبية أخرى.. فترة التحسن لا يمكن تحديدها فقد يستغرق ذلك سنة أو أكثر.. ولكن إذا كان التجشؤ مزعجاً فهنا ينصح بالمتابعة الطبية لدى طبيب الجهاز الهضمي، فقد يحتاج ذلك لإجراء فحوص خاصة للمعدة وإعطاء معالجة خاصة لهذا الموضوع بالذات..

بالنسبة للتعب العام والأعراض الأخرى.. يجب أولاً متابعة هرمونات الغدة الدرقية في الدم فربما تكون حالة التعب والنوم التي لديها بسبب الغدة الدرقية.. لا أعرف متى أجريتم آخر تحليل للغدة الدرقية ولكن يجب حتماً إعادة التحاليل فقد تكون الجرعة التي تتناولها المريضة غير كافية مما يؤدي إلى التعب والخمول.. كذلك الآلام العظمية قد تشير إلى نقص فيتامين د وهو شائع جداً بعد عمليات المرارة ولذلك يجب أيضاً تحليل فيتامين د في الدم.. وكما ذكرت أعلاه فأنا أنصح بمتابعة هذه الامور مع طبيب باطنية بشكل مباشر، فالحالات المرضية لدى المرضى المسنين معقدة وحساسة وتحتاج إلى المتابعة الحثيثة لضبطها بشكل جيد..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
mohamedomar.vip



عدد الرسائل : 7
العمر : 29
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : محاسب
تاريخ التسجيل : 29/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة   الجمعة 7 أبريل 2017 - 13:57

شكرا لحضرتك يادكتور فراس ولكنى أستاءذنك أننا قمنا بعمل منظار على المعدة لوالدتى وقاموا باخذ عينة وقد قمت بارسال تقرير المنظار لحضرتك بالرسائل الخاصة أرجو من سيادتكم الاطلاع عليه وأفادتى عما جاء به وأفادتى عن سبب اخذ العينة فى مثل حالة والدتى ولكم جزيل الشكر
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
 
أستفسار بخصوص منظار استئصال المرارة
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
Doctor-Firas.com :: مواضيع طبية عامة-
انتقل الى: