عودة إلى الموقعالرئيسيةس .و .جبحـثالتسجيلالأعضاءالمجموعاتدخول

شاطر | 
 

 ناسور معقد تجاه البروستاتا..

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
بوفهد



عدد الرسائل : 8
العمر : 38
الإقامة الحالية : الرياض
العمل الحالي : موظف
تاريخ التسجيل : 21/05/2016

مُساهمةموضوع: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   السبت 21 مايو 2016 - 17:28

بسم الله الرحمن الرحيم....السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ...اتشرف بالانضمام لموقعكم الكريم الدكتور فراس لما وجدته من معلومات مهمة استفدت منها كثيرا...
مشكلتي يادكتور هي ناسور شرجي عالي معقد باتجاه البروستاتا وقد اجريت عملية اولى ولكن لم تنجح واجريت الثانية وكانت صعبة ودقيقة باستخدام الشبكة حيث تم قفل الناسور من جهتين وتم الدخول له من امام الشرج وليس من نفس الفتحة وكانت هناك سبع غرز...المهم ان العملية الثانية ارتحت فيها كثيرا اكثر من الاولى ومضى على اجرائها ستة اسابيع تقريبا استغنيت فيها عن المسكنات قبل اسبوعين ولايوجد الم مع البراز وتم فك خيوط الغرز للجرح الخارجي الذي اصبح شبه ملتئم وشاهده الدكتور وقال لاداعي للمغاطس ولكن تبقىى لدي مشكلة وهي اثناء المشي اشعر ببعض الالم وقال الطبيب شي طبيعي سيزول مع الوقت واعطاني موعدا بعد شهرين واخبرني ان الجرح عميق جدا ..السؤال المهم يادكتور فراس وهو مايؤرقني كثيرا هل الجرح الداخلي يخرج افرازات من الشرج؟ ومالفرق بينها وبين افرازات الناسور..انا منذ اجراء العملية بيوم واحد اشاهد تلك الافرازات تخرج من الشرج بكميات قليلة مع رائحة كريهة بعض الشي وقليل من الدم معها مختلط بها...ولازالات بعد مضي ستة اسابيع تخرج بنفس الكمية البسيطة بعد التبرز بفترة...علما انني لاجد اثرا لها حينما اغطي الجرح الخارجي بالشاش واشاهد فقط افرازات الجرح الخارجي...ماطبيعة تلك الافرازات البسيطة التي ترافقني من اول يوم العملية وهل هي خاصة بالجرح الداخلي؟؟ علما ان حالتي تتحسن يوما بعد يوم لكن موضوع الافرازات الشرجيةالمختلطة بالدم تؤرقني رغم قلتها وعدم انتظامها وغالبا تأتي بعد البراز بفترة..شكرا لحسن اهتمامك يادكتورنا العزيز وفقكم الله دوما وابدا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1802
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   السبت 21 مايو 2016 - 20:54

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

أخي الكريم للأسف لا أستطيع أن أعطيكم إجابة دقيقة، فهذه العمليات هي عادة من العمليات المعقدة ولا يمكن الحصول على إجابة صحيحة إلا من الجراح الذي قام بإجراء العملية والذي يعرف بالضبط ما الذي تم فعله أثناء العملية. ولذلك فإن إجابتي ستكون عامة.

في عمليات الناسور الشرجي يتم عادة ترك جزء من الجرح مفتوح (وأحياناً يترك الجرح مفتوحاً بشكل كامل) سواءً من الداخل أو من الخارج. وإن أي جرح مفتوح (وخصوصاً في منطقة الشرج) سيؤدي إلى إفرازات مصلية مستمرة. وتبقى المفرزات ما دام الجرح مفتوحاً، وتترافق في كثير من الأحوال مع خروج الدم وخصوصاً في الأسابيع الأولى بعد العملية. ويحتاج شفاء هذه الجروح عادة إلى عدة أشهر، وبالتالي فإن المفرزات لا تتوقف بشكل كامل إلا بعد أن ينغلق الجرح بشكل كامل وتتشكل أنسجة جديدة ترمم جرح العملية.

ولا يمكن عادة التمييز بين "مفرزات الناسور" و "مفرزات الجرح" لأن منطقة الناسور قد تعرضت أصلاً لعملية جراحية وسيخرج مفرزات حتماً من هذا الجرح.. وهذا الموضوع لا يعنينا أصلاً في أي شيء والمهم متابعة العناية بالجرح مع متابعة المشكلة حتى الشفاء الكامل..

نرجو لكم الشفاء العاجل إن شاء الله..

مع التحية.

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
بوفهد



عدد الرسائل : 8
العمر : 38
الإقامة الحالية : الرياض
العمل الحالي : موظف
تاريخ التسجيل : 21/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   السبت 21 مايو 2016 - 21:36

شكرا لتفاعلكم يادكتور كما عهدناكم ...استفسار اخير بماذا تنصحني للاعتناء بالجرح الداخلي هل يوجد ادوية معينة وهل المغاطس لا فائدة منها مع الجرح الداخلي؟ كل الاحترام لطيبكم وعلو اخلاقكم
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1802
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الأحد 22 مايو 2016 - 19:39

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

عادة لا يوجد أي إجراءات خاصة بالعناية بالجروح الداخلية.. النصيحة الوحيدة هي الوقاية من حدوث الإمساك لأن بقاء البراز لفترة طويلة في منطقة المستقيم والشرج يعيق شفاء الجرح وقد يؤدي إلى التهابات.. ولذلك يجب أن يكون البراز دائماً طرياً وليناً.. يمكن الحصول على نصائح غذائية في هذا المجال من المقالة التالية:
http://www.doctor-firas.com/pages_general/constipation.html

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
بوفهد



عدد الرسائل : 8
العمر : 38
الإقامة الحالية : الرياض
العمل الحالي : موظف
تاريخ التسجيل : 21/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الإثنين 20 يونيو 2016 - 8:53

لانملك سوى الدعاء لك يادكتور على طولة بالك لنا ...الان مضى شهرين ونصف على العملية ..الالم متوسط والمشكلة لازالت موجودة..بعد عملية التبرز والتي لا اعاني منها من أي ألم..انتظر نصف ساعة ثم اشعر بألم يجبرني للذهاب للحمام وكأنه براز ولكن يخرج بدلا منه افرازات صفراء شفافة لارائحة لها يرافقها دم بكمية بسيطة جدا لاتذكر مختلطة به...تتكرر الحركة مرتين بعد عملية التبرز...المشكلة يادكتور ان الطبيب اعطاني موعدا بعد شهرين منذ اخر زيارة اي في منتصف شهر شوال...لا اعرف ماذا افعل..لدي احساس ان الناسور قد عاد وربما منخفضا...هل تنصحنا يادكتور بمستشفى في اوروبا متخصص في تلك الامور ..الطبيب اخبرني قبل عمليتي لابد من عملية المفاغرة اي تحوير البراز وانا لا ارغب بذلك...فهل تؤيدون تلك العملية لاسمح الله لو عاد الناسور...شكرا لكم من القلب يادكتور فقد اثقلنا عليك الحديث ولكن مثلك يعلم الألم النفسي الذي نعاناياه من تلك العمليات...
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
بوفهد



عدد الرسائل : 8
العمر : 38
الإقامة الحالية : الرياض
العمل الحالي : موظف
تاريخ التسجيل : 21/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الإثنين 20 يونيو 2016 - 22:02

مرحبا دكتور..توجهت اليوم لاحد الاطباء ذو الخبرة لدينا في المملكة بمستشفى خاص وكشف علي وقال لازالت الفتحة الداخلية الامامية لم تغلق وبقي فيها 2سم تقريبا وهي سبب اخراج تلك الافرازات وعليك الانتظار حوالي شهر تقريبا الى ان تغلق ونرى النتيجة...مارأيكم بكلامه وهل عدم غلق الفتحة الخاصة بالجرح مدة شهرين ونصف طبيعية ام مؤشر لعودة الناسور؟ شكرا لك يادكتور فقد كنا ثقيلين عليك
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1802
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الإثنين 20 يونيو 2016 - 23:34

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

بالنسبة للإفرازات فمن الطبيعي أن تستمر طالما كان هناك جرح مفتوح، ولا تتوقف المفرزات بشكل كامل إلا بعد أن تشفى الجروح تماماً.

لا يمكن الحكم على شفاء الناسور أو عودته قبل مرور ستة أشهر من العملية. يتوجب الانتظار حتى شفاء الالتهاب في المنطقة وترميم الأنسجة وعودتها إلى طبيعتها وبعد ذلك يمكن أن يظهر بشكل واضح فيما إذا كان الناسور لا يزال موجوداً أم أنه قد عاد.. ولذلك حالياً لا يوجد ما يمكن فعله باستثناء الانتظار وعدم استباق الأمور..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
بوفهد



عدد الرسائل : 8
العمر : 38
الإقامة الحالية : الرياض
العمل الحالي : موظف
تاريخ التسجيل : 21/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الجمعة 24 يونيو 2016 - 4:49

جزاكم الله خير الجزاء على انسانيتكم وتفاعلكم....اخر استفسار دكتورنا الكريم ..الطبيب الذي يعمل بالخاص وصفلي كريم اسمه انورم فهل هو مناسب وليس له اضرار او مشاكل ؟ شكرا لطيبكم واحترامك لمتابعينك
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1802
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الجمعة 24 يونيو 2016 - 16:30

السلام عليكم ورحمة الله..

نعم يمكن أن يساعد هذا الكريم في ترطيب منطقة العملية وتسريع شفاء الجرح إن شاء الله.. والطبيب يعرف أكثر مني ما هو مناسب فهو من يعرف حالة الجرح لديكم وقد مرت عليه بالتأكيد مئات الحالات المشابهة لحالتكم ولذلك عليكم الالتزام بتعليماته.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
بوفهد



عدد الرسائل : 8
العمر : 38
الإقامة الحالية : الرياض
العمل الحالي : موظف
تاريخ التسجيل : 21/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الجمعة 24 يونيو 2016 - 16:33

جزاكم الله الف خير ورفع مقداركم
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
بوفهد



عدد الرسائل : 8
العمر : 38
الإقامة الحالية : الرياض
العمل الحالي : موظف
تاريخ التسجيل : 21/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الخميس 4 أغسطس 2016 - 13:10

مرحبا دكتور فراس وجزاكم الله خير الجزاء ع ماتقومون به ...راجعت المستشفى الحكومي الذي اجريت به العملية والدكتور اجازة وحضر من ينوب عنه..المهم انه كشف بالمنظار على الجرح من الداخل وقال لديك تقرحات شرجية على الساعة الثالثة والجرح الخاص بالعملية الموجود بنفس المكان تبقى منه 1.5 سم ويخرج منه افرازات وقليل من الدم ...وقال نظفه بالماء من الداخل على اتجاه الساعة الثالثة وصرف لي الملينات وقال بعد ثلاثة اشهر ان لم يتعافى ربما نقوم بعملية (كي) الجرح ...وقال لاتوجد اعراض خارجية للناسور..

طيب يادكتور كيف اقوم بتنظيف المنطقة بالماء والجرح (الشرخ) مرتفعا ..هل تنفع الحقنة الشرجية او مايشابهها من ادوات لايصال الماء وهل من استخدامها ضرر على الجرح؟ ام اكتفي بالتنظيف باليد فقد وحسب ما استطيع ان اصل اليه ؟ شاكرا لك تفهمك وتحملك لكثرة كلامنا..
للعلم ذكر ان الجرح في اخر مراحل التئامه يكون ضعيفا فهل هذا صحيح؟
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1802
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الخميس 4 أغسطس 2016 - 22:30

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

لا ينصح في هذه المرحلة بإدخال أي شيء للداخل نظراً لأن المنطقة تكون حساسة جداً في طور الشفاء.. ويكفي عادة المحافظة على نظافة المنطقة من الخارج حيث لا يمكن عادة التنظيف من الداخل في مثل هذه الحالات.. والموضوع يحتاج فقط لبعض الوقت طالما أنه يسير باتجاه الشفاء..

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
بوفهد



عدد الرسائل : 8
العمر : 38
الإقامة الحالية : الرياض
العمل الحالي : موظف
تاريخ التسجيل : 21/05/2016

مُساهمةموضوع: رد: ناسور معقد تجاه البروستاتا..   الخميس 4 أغسطس 2016 - 22:57

جزاكم الله الف خير يادكتور ..
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
 
ناسور معقد تجاه البروستاتا..
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
Doctor-Firas.com :: أمراض الشرج وجراحتها-
انتقل الى: