عودة إلى الموقعالرئيسيةس .و .جبحـثالتسجيلالأعضاءالمجموعاتدخول

شاطر | 
 

 عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
hady magdy



عدد الرسائل : 7
العمر : 28
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : شئون قانونيه
تاريخ التسجيل : 04/08/2014

مُساهمةموضوع: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الإثنين 4 أغسطس 2014 - 2:25

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
لقد اجريت عمليه فتق فى الحاجب الحاجز وارتجاع المرىء منذ خمس سنوات تقريبا ومنذ حوالى 3 شهور بدأت تعاودنى نفس الاعراض مع مغض فى الجانب العلوى من جنبى الايسر فذهبت لدكتور جهاز هضمى فنصحنى اولا باجراء منظار وعمل اشعه تليفزيونيه على البطن وكانت نتيجة المنظار انه يوجد فتق فى الحاحب الحاجز والاشعه اظهرت وجود حصوة على المرارة 1.8سم فذهبت لجراح لاستصئال المرارة فقط فقال لى انه لا يمكننى استصئال المرارة بالمنظار لاحتمال وجود التصاقات بالبطن بسبب العمليه الاولى التى اجريتها بالجراحه فنصحنى بعمل فتح واحد لاستصئال المرارة وعلاج الفتق وانا متردد من عمل العملتين سويا نظرا لما رايته مسبقا من جراء هذه العمليه فما رايكم وشكرا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الإثنين 4 أغسطس 2014 - 10:57

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا...

لا مانع من تجربة الدخول بالمنظار حتى لو كانت هناك عملية جراحية سابقة على البطن. ويصادفنا الكثير من المرضى الذين أجريت لهم عمليات سابقة على البطن حيث نقوم بالدخول بالمنظار وإلقاء نظرة على البطن من الداخل.. إذا لم تكن هناك التصاقات شديدة في مكان المرارة فيمكن إتمام العملية بالمنظار، وهو ما نصادفه في معظم الحالات.. أما إذا كانت هناك التصاقات شديدة داخل البطن ففي هذه الحالة لا بد من فتح البطن وإجراء العملية بالجراحة..

بالنسبة لإعادة إصلاح الفتق الحجابي فهو قرار صعب ويتعلق بشدة ودرجة الفتق الحجابي حسب نتيجة المنظار وبالأعراض الموجودة لديكم حالياً. نقوم في هذه الحالات أيضاً بإجراء اختبار يدعى باسم قياس ضغوط المري (esophagus manometry) وهو يجرى بشكل مشابه لمنظار المعدة ويحدد قوة عضلة المري عند الحجاب الحاجز ويساعد كثيراً في اتخاذ القرار الجراحي الصحيح..

وحتى عملية الفتق الحجابي يمكن إعادتها بواسطة المنظار وبدون شق جراحي وهذا الأمر ممكن في حال توفر الخبرة الكافية لدى الجراح.. ولذلك نصيحتي لكم في هذه الحالة هي السؤال عن جراح خبير بجراحة المناظير البطنية..

مع تمنياتي بالشفاء العاجل إن شاء الله..

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
hady magdy



عدد الرسائل : 7
العمر : 28
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : شئون قانونيه
تاريخ التسجيل : 04/08/2014

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الأربعاء 6 أغسطس 2014 - 15:27

ذهبت لعدة دكاترة جميعهم اجمعوا على اجراء العمليه جراحة وبسرعه ايضا بعد اجرائى لاشعه بالبريوم على المعدة وكانت النتيحة hiatus hernia of mixed type (axial& para axial)
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الخميس 7 أغسطس 2014 - 10:26

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

صحيح. في هذا النوع من فتوق الحجاب الحاجز لا بد من الجراحة لأن هذا النمط يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة في حال عدم إجراء العملية.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
hady magdy



عدد الرسائل : 7
العمر : 28
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : شئون قانونيه
تاريخ التسجيل : 04/08/2014

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الخميس 7 أغسطس 2014 - 10:56

مع نوع هذا الغتق مع العلم انى اجريت هذه الجراحة مسبقا وهل استصئال المرارة واصلاح الفتق معا خطير وماذا يحدث لو لما اجرى العمليه فى الوقت الحالى
وشكرا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الجمعة 8 أغسطس 2014 - 10:00

هناك عدة أنواع لفتوق الحجاب الحاجز والنوع الذي لديكم حالياً يدعى باسم الفتق المختلط أو المركب وذلك بسبب ارتفاع المري والمعدة للأعلى عبر الحجاب الحاجز داخل الصدر بالإضافة إلى بروز جزء من جانب المعدة عبر الحجاب الحاجز إلى جوف الصدر. هذا النوع من الفتوق معرض لحدوث مشاكل خطيرة حيث يمكن أن يضغط الحجاب الحاجز على الأوعية الدموية الخاصة بالمعدة مؤدياً إلى حدوث تموت وانثقاب فيها وقد تلتف المعدة على نفسها مما يؤدي إلى اختناقها. ولذلك ينصح عادة بإجراء عملية جراحية لإصلاح هذا الفتق خلال شهر أو شهرين من تشخيصه ولا ينصح بتأخير الجراحة.

لا خطر من إجراء عملية المرارة في الوقت نفسه.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
hady magdy



عدد الرسائل : 7
العمر : 28
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : شئون قانونيه
تاريخ التسجيل : 04/08/2014

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الثلاثاء 26 أغسطس 2014 - 17:59

لقد اجريت جراحه الفتق واسئصئال المرارة معا منذ اسبوعين ولكننى توجهنى صعوبة فى البلع واريد معرفه انواع الطعام المستحاب تتاوله فى تلك الفترة
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الأربعاء 27 أغسطس 2014 - 8:17

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

الحمد لله على السلامة ونرجو لكم سرعة الشفاء إن شاء الله..

بالنسبة لعملية المرارة فهناك توصيات غذائية خاصة بعد العملية. يحتاج الجسم إلى فترة من الزمن للتأقلم مع عملية استئصال المرارة. وخلال هذه الفترة التي تتراوح بين شهر واحد وحتى شهرين عليك أن تمتنع عن تناول الأطعمة الدسمة نظراً لأنها قد تؤدي إلى الشعور بالانزعاج والألم. وأهم هذه المأكولات التي يجب الامتناع عنها هي المأكولات المقلية، الحلويات الدسمة، واللحم الأحمر. وهناك مأكولات أخرى يجب التخفيف منها مثل مشتقات الحليب ولحم الدجاج. تذكر أن هذه الحمية ستستمر لفترة وجيزة فقط بعد العملية، أما بعد ذلك فبإمكانك العودة إلى تناول الطعام بشكل طبيعي دون أي حمية.

أما بالنسبة للفتق فإن العملية قد تترافق مع بعض الصعوبة في البلع خلال الأسابيع الأولى، ولذلك ينصح بتجنب المأكولات الجافة والقاسية والإكثار من المأكولات الرطبة والطرية والسوائل لأنها تكون سهلة البلع..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
hady magdy



عدد الرسائل : 7
العمر : 28
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : شئون قانونيه
تاريخ التسجيل : 04/08/2014

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الخميس 11 سبتمبر 2014 - 11:09

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .
الحمد لله انى اتحسن يوم بعد يوم وقد قلت كتيرا اعراض ضعوبة البلع وصف لى الطبيب جرعه كونترولوك 40 مجم لمدة اسبوعين من اجراء العمليه ثم 20 مجم لمدة شهر هل هذا العلاج كافى وهل احتاج لاى علاجات اخرى
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الجمعة 12 سبتمبر 2014 - 12:51

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

المعالجة مناسبة ولا حاجة لأي علاجات أخرى.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
hady magdy



عدد الرسائل : 7
العمر : 28
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : شئون قانونيه
تاريخ التسجيل : 04/08/2014

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الأربعاء 1 أكتوبر 2014 - 23:55

السلام عليكم ورحمه الله
عودتنى الم فى الجانب الايسر من بطنى فاجريت اشعه مقطعيه بالضبغه وكانت النتيجة parenchymatous liver disease for liver profile
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الجمعة 3 أكتوبر 2014 - 10:00

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم..

إن معنى هذه العبارة هو: اضطراب في البرانشيم الكبدي.. ويعني ذلك وجود تبدل في بنية الكبد بشكل عام.. في بعض الأشخاص لا يكون لهذه النتيجة أي قيمة أو أهمية، وفي البعض الآخر قد تشير إلى اضطرابات معينة في الكبد مثل تشحم الكبد أو تشمع الكبد. والخطوة التالية بالنسبة لكم هي التنسيق مع طبيب الباطنية اختصاصي الجهاز الهضمي والكبد لإجراء مجموعة من الفحوص المخبرية الكبدية والتأكد من وظائف الكبد. إذا كانت التحليل الكبدية طبيعية فهذا يعني أن هذا التبدل ليس له قيمة ولا داعي للقلق.

مع تمنياتي بالصحة الدائمة إن شاء الله..

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
hady magdy



عدد الرسائل : 7
العمر : 28
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : شئون قانونيه
تاريخ التسجيل : 04/08/2014

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    السبت 4 أكتوبر 2014 - 7:18

هل هذا العرض طبيعى بعد استصئال المرارة ام ليس له علاقه بهذا الشأن وكل عام وانتم بخير
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
د. فراس الصفدي
مدير الموقع
avatar

عدد الرسائل : 1733
العمر : 38
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 25/12/2007

مُساهمةموضوع: رد: عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة    الإثنين 6 أكتوبر 2014 - 8:23

غالباً لا علاقة لهذه الحالة بمشكلة المرارة..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com
 
عمليه فتق فى الحاجب الحاجز للمرة الثانية مع استئصال المرارة
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
Doctor-Firas.com :: أمراض المري والمعدة وجراحتها-
انتقل الى: